Πόνος στην πλάτη και στη μέση (οσφυαλγία): αιτίες, τι βοηθά και τι είναι το Voltaren gel

Ο πόνος στην πλάτη είναι από τα πιο συχνά προβλήματα που φέρνουν τον κόσμο στο φαρμακείο, και ο πόνος στη μέση (οσφυαλγία) είναι η πιο συνηθισμένη του μορφή. Τις περισσότερες φορές οφείλεται σε μυϊκή καταπόνηση και υποχωρεί σταδιακά μέσα σε λίγες εβδομάδες. Εδώ εξηγούμε τις συχνές αιτίες, τι βοηθά στην πράξη, ποιες κατηγορίες προϊόντων και φαρμάκων υπάρχουν (και τι είναι το Voltaren gel που ψάχνουν πολλοί) και ποια σημάδια χρειάζονται άμεσα γιατρό.

Συχνές αιτίες

• Μυϊκή καταπόνηση ή διάταση: βάρος που σηκώθηκε λάθος, απότομη κίνηση, πρωτόγνωρη άσκηση.
• Στάση σώματος: πολλές ώρες καθιστά στο γραφείο, καναπέ, αυτοκίνητο ή κακό στρώμα.
• Μυϊκή ένταση από στρες, που συχνά συσσωρεύεται στους ώμους και τον αυχένα.
• Φθορά των αρθρώσεων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, συχνότερη με την ηλικία.
• Πρόσκρουση ή αδυναμία κορμού, λιγότερη κινητικότητα, υπέρβαρο.

Στις περισσότερες περιπτώσεις δεν βρίσκεται κάποια σοβαρή βλάβη στις εξετάσεις. Ο πόνος είναι πραγματικός, αλλά συνήθως ακίνδυνος και περνά.

Τι βοηθά (χωρίς φάρμακο)

• Κίνηση, όχι κρεβάτι. Οι οδηγίες του NHS και του NICE συστήνουν να συνεχίσετε όσο γίνεται τις συνήθεις δραστηριότητες. Η πολλή ακινησία συνήθως παρατείνει τον πόνο. Μικρά, συχνά περπατήματα βοηθούν.
• Ζεστό ή κρύο: μια θερμοφόρα ή ένα ζεστό ντους χαλαρώνουν τους μύες· ένα παγοκυστίδιο τυλιγμένο σε πετσέτα μπορεί να βολεύει τις πρώτες ώρες μετά από τραυματισμό. Δοκιμάστε ό,τι σας ταιριάζει, ποτέ πάνω σε ερεθισμένο δέρμα.
• Εργονομία: οθόνη στο ύψος των ματιών, καρέκλα με στήριξη της μέσης, διάλειμμα για όρθια στάση κάθε 30–45 λεπτά.
• Σωστό σήκωμα βάρους: λυγίστε τα γόνατα, κρατήστε το φορτίο κοντά στο σώμα, αποφύγετε το στρίψιμο του κορμού.
• Ασκήσεις ενδυνάμωσης και διατάσεων: μόνο όπως τις έχει υποδείξει φυσικοθεραπευτής, ανάλογα με την περίπτωσή σας.
• Ύπνος: στο πλάι με ένα μαξιλάρι ανάμεσα στα γόνατα ή ανάσκελα με μαξιλάρι κάτω από τα γόνατα.

Κατηγορίες προϊόντων και φαρμάκων

Δείτε και τις κατηγορίες μας για κράμπες και μυϊκούς πόνους και αρθρώσεις.

Και το Voltaren gel;

Το Voltaren gel περιέχει δικλοφενάκη, μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (ΜΣΑΦ) που εφαρμόζεται τοπικά στο δέρμα. Επειδή είναι φάρμακο, ισχύουν περιορισμοί: ρωτήστε τον φαρμακοποιό αν χρειάζεται συνταγή για το σκεύασμα που σας ενδιαφέρει. Η ποσότητα, η συχνότητα και η διάρκεια χρήσης είναι αυτές που ορίζει το φύλλο οδηγιών ή ο γιατρός.

Γενικά για τα ΜΣΑΦ, τοπικά και από το στόμα:

• Προσοχή σε έλκος ή ιστορικό αιμορραγίας του στομάχου, άσθμα, νεφρική ή καρδιακή ανεπάρκεια και αλλεργία σε ΜΣΑΦ.
• Προσοχή αν παίρνετε αντιπηκτικά ή άλλα φάρμακα που επηρεάζουν την πηκτικότητα.
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός: ΜΣΑΦ σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μόνο μετά από συμβουλή γιατρού, και σε καμία περίπτωση στο τρίτο τρίμηνο.
• Τα ΜΣΑΦ από το στόμα μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι· ο τρόπος λήψης είναι όπως προβλέπει το φύλλο οδηγιών ή ο γιατρός.
• Παιδιά και έφηβοι: μόνο με οδηγία γιατρού (παιδιάτρου)· τα σκευάσματα έχουν όρια ηλικίας στο φύλλο οδηγιών.

Τα φάρμακα χορηγούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού ή του φαρμακοποιού. Διαβάστε προσεκτικά το φύλλο οδηγιών χρήσης.

Για τη διαφορά παρακεταμόλης και ιβουπροφαίνης δείτε τον οδηγό μας Παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη;

Πότε να δείτε γιατρό

Ο πόνος στη μέση σπάνια κρύβει κάτι σοβαρό, όμως ορισμένα σημάδια πρέπει να ελεγχθούν άμεσα. Πηγαίνετε στο νοσοκομείο ή καλέστε 166/112 αν υπάρχει:

• Μούδιασμα στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, των γεννητικών οργάνων ή του πρωκτού («σαν σέλα»).
• Ακράτεια ούρων ή κοπράνων, ή αδυναμία να ουρήσετε.
• Αδυναμία ή «πέσιμο» του ποδιού, ή προοδευτικό μούδιασμα στα πόδια.

Επισκεφθείτε γιατρό το συντομότερο αν:

• Ο πόνος ξεκίνησε μετά από πτώση ή χτύπημα, ιδίως σε μεγάλη ηλικία ή οστεοπόρωση.
• Υπάρχει πυρετός ή γενικό αίσθημα αδιαθεσίας.
• Έχετε ανεξήγητη απώλεια βάρους ή ιστορικό καρκίνου.
• Ο πόνος είναι νυχτερινός, δεν μειώνεται ούτε ξαπλωτά και σας ξυπνά.
• Ο πόνος κατεβαίνει στο πόδι κάτω από το γόνατο (ισχιαλγία) και επιμένει.
• Δεν υπάρχει βελτίωση μετά από 4–6 εβδομάδες ή ο πόνος επιδεινώνεται.
• Είστε κάτω των 18 ή άνω των 55 με νέο, πρωτόγνωρο πόνο.

Συχνές ερωτήσεις

Γιατί με πονά η πλάτη μου;

Συνήθως από μυϊκή καταπόνηση, κακή στάση σώματος ή ένταση. Σπανιότερα από φθορά δίσκων ή αρθρώσεων. Αν υπάρχουν σημάδια κινδύνου, χρειάζεται εξέταση.

Πόσο διαρκεί ο πόνος στη μέση;

Ο οξύς πόνος βελτιώνεται συνήθως μέσα σε λίγες ημέρες έως εβδομάδες. Αν επιμένει πάνω από 4–6 εβδομάδες, δείτε γιατρό.

Να ξεκουραστώ ή να κινούμαι;

Οι οδηγίες συστήνουν να παραμένετε δραστήριοι μέσα στα όρια του πόνου. Η παρατεταμένη κατάκλιση δεν βοηθά.

Τι είναι το Voltaren gel;

Φάρμακο με δικλοφενάκη (ΜΣΑΦ) για τοπική εφαρμογή. Ρωτήστε τον φαρμακοποιό αν χρειάζεται συνταγή και διαβάστε το φύλλο οδηγιών.

Μπορώ να χρησιμοποιήσω θερμό επίθεμα;

Ναι, αρκετοί βρίσκουν χρήσιμη τη θερμότητα. Μην το βάζετε σε ερεθισμένο δέρμα και μην κοιμάστε με αυτό, εκτός αν το προβλέπουν οι οδηγίες.

Ποια ΜΣΑΦ είναι ασφαλή στην εγκυμοσύνη;

Σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης τα ΜΣΑΦ λαμβάνονται μόνο με οδηγία γιατρού, και σε καμία περίπτωση στο τρίτο τρίμηνο. Δεν υπάρχει ΜΣΑΦ που μπορείτε να πάρετε μόνοι σας χωρίς συμβουλή· ρωτήστε τον μαιευτήρα σας.

Πηγές

• NHS: Back pain
• NICE: Low back pain and sciatica in over 16s: assessment and management
• NICE Clinical Knowledge Summaries: Back pain - low (without radiculopathy)
• Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων (EMA): πληροφορίες για τα ΜΣΑΦ και τη δικλοφενάκη
• Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων (ΕΟΦ)

Οι πληροφορίες είναι γενικές και δεν αντικαθιστούν τη συμβουλή γιατρού ή φαρμακοποιού. Έχετε απορία; Στείλτε μας μήνυμα και θα σας απαντήσει φαρμακοποιός.